치과 임프란트 연구소입니다.

가장 오래된 것은 고대 이집트의 죽은 사람에게 시행된 임프란트이다. 기원전 고대 이집트 왕조의 여성 미이라에서 동물의 치아나 상아를 깎은 인공치를 이용한 골내 임프란트를 관찰할 수 있었다. 이것은 실제로 죽은 사람의 미이라화에 선행하여 결손치의 수복이나 장식을 위해 인공물이나 동물의 치아를 악골에 식립하고 내세에 대비한 것으로 보인다.

AD 600년경에 마야인들의 경우에 하악골의 상실된 전치에 조개를 갈아서 만든 임프란트를 매식한 악골이 발견되고 있으며(그림1) 잉카인들은 에메랄드, 요석등을 인공치아로 사용하였다고 한다.

이탈리아 중서부의 토스카나 지방에 BC 15~17세기경부터 정착하고 있던 에트루리아인은 높은 문화를 가지고 건축기술 등으로 로마문화에 지대한 영향을 주고 있었는데, BC 3세기 이후 로마에 의해 정복되었다. 그들은 사람이나 동물의 치아로 만든 pontic을 납부착하여 대환(띠)이나 철사로 지대치에 연결하는 복잡한 bridge를 제작하고 있었다(BC 630년경). 이 유명한 고대의 에스트라칸 브릿지는 모두 여성이 장착하고 있었던 것으로 미루어 보아 그 용도가 역시 장식이나 허영심을 위한 것으로 추측된다.

중세 유럽의 영향을 받은 유명한 아라비아인 Albucasis(936~1013)는 사람이나 동물의 치아이식과 재식에 대해 논하였다. 르네상스 시대에 가장 저명했던 프랑스의 외과의사 Pare(1510~1590)는 의안, 의족, 의수, 의치의 도입이나 발치 및 재식에 대해 논했다.

18세기가 되면서 사람의 치아 자체를 이용한 이식(transplantation)이 유행하였다. 이 외에도 조개, 상아, 골 임프란트가 시행되었는데, 질병의 감염등에 의해 19세기 초에는 쇠퇴하였다. 그 후 19세기 후반엔 금, 백금, 이리듐, 도재, 은 등의 소재를 단독 또는 복합적으로 이용한 여러가지 실용적인 골내 임프란트가 시도되었다.

20세기가 되면서 수많은 형태의 임프란트가 고안되었는데 1913년에 Greenfield J.E등이 이리듐과 백금의 합금으로 원주상의 격자형태의 임프란트를 고안하여 인공치아를 위한 토대를 만들었다. 그러나 본격적으로 치과임프란트가 고안되고 연구되기 시작한 것은 1930년대부터라고 할 수 있다. 즉 1933년에 Dog는 금속으로 된 나사형태의 임프란트를 개발하였고, 1934년에 Abel은 V2A합금을 이용한 endodontic pin형태의 임프란트를 개발하였다.

1937년에 생체친화성을 강구하여 Co, Cr, Mo합금의 Vitallium이 개발되었고, 그 후 Ni, Co, Cr합금의 ticonium, titanium및 titanium 합금이 개발되었다.
1940년 Alvin Stock과 Moses Strock형제는 생체친화성이 뛰어난 Vitallium에 의한 screw임프란트를 고안하였다. 그들은 개를 이용한 실험에서 골이 부착(오늘날 말하는 “osseointegration”)된 조직상을 얻었다.

1950년대 들어서 플라스틱, 크롬코발트, 스텐레스, tantalum등의 다양한 재료들을 사용해서 screw(나사), spiral(나선), cylinder(원주), hollow basket, blade(날형), anchor type(닻형)등의 다양한 형태의 임프란트가 개발, 소개되었지만, 생체친화성이 좋은 titanium재료를 사용한 것은 1961년에 Chercheve가 개발한 나선형 임프란트가 최초라고 할 수 있다(그림2).
1965년에 나사형의 임프란트가 스웨덴의 Branemark이 타이타늄이 골과 직접 유착되는 것을 확인하고, 그것을 골유착이라고 명명하였다(그림3).
1968년에 Linkow는 타이타늄을 사용한 blade형 임프란트를 개발하였다(미국)(그림4).

1972년에 유럽에서는 Kirsh가 TPS처리된 원주형의 IMZ 임프란트(그림5)가 개발되었고, 1974년엔 Sutter가 hollow basket형태의 ITI임프란트(그림6)를, 1976년엔 발치 후 즉시 단독치 수복의 목적으로 Al2O재료를 사용한 Tubingen 임프란트(그림7)를 Schulte가 개발하였다.

1982년에 Niznick이 ITI 임프란트의 형태를 흉내내면서 임프란트체의 강도강화를 위해 타이타늄 합금을 사용하고, 표면적을 넓힐 목적으로 금속표면을 산으로 부식시킨 Core-Vent임프란트, 내부육각구조를 가진 Screw-Vent, HA를 용착한 Micro-Vent, Bio-Vent(그림8)및 외부육각구조인 Branemark 임프란트를 복제한 Swede-Vent 임프란트(그림9)등을 발표하였다.

1985년에 HA를 표면에 융착시킨 원주형 integral implant(그림10)가, 1986년엔 나사형 임프란트에서 나사산의 형태를 좀더 주위골에 교합력을 분산할 수 있다는 형태로 바꾼 Steri-oss임프란트가 개발,소개되었다(그림11).

1989년에 스웨덴에서 Astra가 개발되었고(그림12), 1990년대 들어서 유럽에서 Friatec에서 Frialit-2(그림13)를, Degussa에서 Ankylos(그림14)등의 임프란트를 내놓았고, 미국에선 Corevent system의 Swedevent임프란트가 Branemark을 상대로 한 소송에서 승소하여 임프란트 형태의 복제생산에는 아무런 문제가 없어지면서, Implant Innovation사에선 임프란트 상부구조물을 생산하다가 Branemark의 screw와 IMZ의 cylinder를 복제하면서 외부육각구조를 가진 3i(그림15)를 판매하기 시작했고, 같은 상부구조물만 생산하던 Implant support system(Lifecore로 바뀜)에서도 복제한 나사형의 Restore, HA coated cylinder형인 Sustain임프란트(그림16)를 내놓게 되었고 Imtec 임프란트(그림17), Sterngold에서 Implamed 임프란트(그림18), Bicon 임프란트(그림19), Biohorizon에서 Maestro system(그림20), Bilok에서 Micro-lok, 프랑스의 Sudimplant에서 TBR등의 다양한 임프란트가 시장에 쏟아져 나오고 있다.